Fruchtbarkeit

Ein einfacher Leitfaden, um Ihre Fruchtbarkeit proaktiv zu gestalten

Letzte Woche haben wir im Rahmen der virtuellen Veranstaltungsreihe The Well von Dr. Jenn Conti, MD, MS, MSc und dem Team von Modern Fertility gehört, welche proaktiven Schritte in Bezug auf Fruchtbarkeit unternommen werden können - noch bevor wir aktiv versuchen zu empfangen . Hier, in einem Gastbeitrag für Blood & Milk, fasst Dr. Conti die Präsentation der letzten Woche zusammen.

Die Fruchtbarkeit ist komplizierter, als es der Sex vermuten lässt. Es gibt viele Faktoren (von biologischen bis zu veränderbaren), die Ihre Fruchtbarkeitshormone und Ihre reproduktive Gesundheit beeinflussen können. Als Gynäkologe fragen mich viele Patienten, was sie tun können heute um sich in Zukunft auf eine Schwangerschaft vorzubereiten - und obwohl es eine Menge gibt, die wir in Bezug auf die Fruchtbarkeit nicht kontrollieren können, gibt es einige umsetzbare Dinge, die Sie tun können, um sich auf Kinder vorzubereiten.



Hier ein kurzer Überblick über meine bevorzugten Möglichkeiten, um Ihre Fruchtbarkeit proaktiv zu gestalten - unabhängig davon, ob Sie bereit sind, sich um Kinder zu bemühen, ein paar Jahre vor Ihrer Bereitschaft oder immer noch nicht sicher sind, wie Ihre Zukunft aussehen wird.

Machen Sie sich mit einigen biologischen Realitäten rund um die Fruchtbarkeit vertraut

Die Fruchtbarkeit nimmt natürlich mit der Zeit für alle ab, aber die Geschwindigkeit, mit der dies geschieht, ist für den Einzelnen völlig einzigartig. Wenn wir älter werden, verlangsamen unsere Eierstöcke die Produktion von Fruchtbarkeitshormonen und die Anzahl und Qualität der Eier, die wir haben, sinkt. In den Wechseljahren kommen unsere Zyklen zum Stillstand. Ein Beispiel dafür: Zeit bis zur Schwangerschaft. Während etwa 45% der Frauen bis 25 Jahre nach einem Zyklus schwanger werden, liegt dieser Wert bei Frauen über 35 näher bei 20% .

Es gibt auch viele gesundheitliche Probleme, die sich auf die Fruchtbarkeit auswirken, einschließlich Syndrom der polyzystischen Eierstöcke (PCOS) , Schilddrüsenerkrankungen, Uterusmyome, Eileiterschäden, Endometriose, primäre Ovarialinsuffizienz (POI) und sexuell übertragbare Infektionen (STIs). Diese können alle die Hormone beeinflussen, die Ihren Zyklus und Ihre Empfängnischancen regulieren.




Was bedeuten Krämpfe eine Woche vor der Periode?

Fragen Sie Ihre Familie nach ihrer Krankengeschichte

Genetik spielt eine Rolle für Ihre reproduktive Gesundheit - wenn Verwandte früh mit den Wechseljahren begannen, Probleme hatten, schwanger zu werden, oder bei denen Erkrankungen wie PCOS oder PCOS diagnostiziert wurden Endometriose Möglicherweise treten später dieselben Probleme auf. Sprechen Sie also mit den Frauen in Ihrer Familie und finden Sie heraus, ob sie gesundheitliche Probleme oder Schwierigkeiten mit der Schwangerschaft hatten und wann sie die Wechseljahre erreicht haben.

Wenn Sie vorhaben, mit einem Partner zu schwanger zu werden, ist es wichtig, zusätzlich zu Ihrer eigenen Gesundheit die Gesundheit zu überprüfen. Wenn Ihr Partner Sperma hat, kann er auch Tests zum Einchecken durchführen ihr Fruchtbarkeit (männlicher Faktor Unfruchtbarkeit erklärt 40-50% Schwierigkeiten bei der Empfängnis von Paaren). Wenn Ihr Partner Eierstöcke hat und plant, ein Kind zu tragen oder seine Eier für ART-Verfahren (Assisted Reproductive Technology) zu verwenden, geben Sie diese Informationen weiter, damit er auch proaktiv über seine Fruchtbarkeit informiert werden kann.

Test auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs)

STIs sind sehr häufig - und viele Menschen können sie haben, ohne es zu merken. Wenn Chlamydien und Gonorrhoe jedoch unbehandelt bleiben, können sie zu einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) führen, bei der es sich um eine Infektion der Gebärmutter, der Eileiter, der Eierstöcke und des Gebärmutterhalses handelt. und manchmal sogar Unfruchtbarkeit. Wenn Sie einen Partner haben, mit dem Sie schwanger werden möchten, ist es wichtig sicherzustellen, dass dieser auch getestet wird.



Machen Sie sich mit Entscheidungen zur Geburtenkontrolle vertraut

Die Verhütungsmethode, die Sie anwenden, kann sich darauf auswirken, wie lange es dauert, bis Ihre Zyklen reguliert sind - und infolgedessen, wie lange es dauert, bis Sie schwanger werden -, nachdem Sie aufgehört haben. Bei den meisten Arten der Empfängnisverhütung erfolgt die Rückkehr zum Eisprung innerhalb weniger Monate. Da jedoch jede Art der Empfängnisverhütung anders ist, wollen wir zusammenfassen, wie sich jede auf die Fruchtbarkeit auswirkt:

Intrauterinpessar (IUP): Einer Studie 2015 Von 69 ehemaligen IUP-Anwendern (50 Kupfer- und 19 Hormonkonsumenten) und 42 ehemaligen Nicht-IUP-Anwendern wurde festgestellt, dass es keinen Unterschied in der Zeit bis zur Schwangerschaft bei IUP-Anwendern im Vergleich zu Nicht-IUP-Anwendern gab.


Beckenschmerzen 2 Wochen vor der Periode

Orale Kontrazeptiva (auch bekannt als Pille): Nach a 2013 Studie Die Verwendung von Antibabypillen als letzte Verhütungsmethode vor dem Empfängnisversuch war im Vergleich zu Kondomen mit einer kurzfristigen Verzögerung der Fruchtbarkeitsrückgabe verbunden. Im eine andere Studie 20% der Teilnehmer wurden in ihrem ersten Zyklus nach Absetzen der Pille schwanger, und 80% wurden innerhalb eines Jahres schwanger. Und falls Sie sich gefragt haben: Nein, Sie müssen keine Geburtenkontrolle reinigen .


Fehlgeburt in der 18. Schwangerschaftswoche

Vaginalring (wie der NuvaRing): Es gibt nicht viel Forschung, um den Einfluss des Vaginalrings auf die Fruchtbarkeit zu untersuchen, aber eine Studie Ich habe festgestellt, dass die meisten Frauen unmittelbar nach Beendigung des Gebrauchs mit dem Eisprung beginnen. Nach meiner Erfahrung ist der Ring der Pille ziemlich ähnlich, was die Zeit angeht, die Ihr Zyklus benötigt, um sich nach Beendigung des Gebrauchs zu regulieren. Erwarten Sie einige Monate, bevor sich die Dinge wieder normalisieren, aber denken Sie auch daran, dass auch nur eine Pille oder ein Ring fehlt Das Einsetzen kann auch zu einer Schwangerschaft führen, wenn Sie noch nicht schwanger werden möchten. Daher gibt es keine einheitliche Antwort.

Implantat (wie Nexplanon): Forscher in Indien beobachtete Die Rückkehr der Fruchtbarkeit für 74 ehemalige Implanon-Benutzer ist die ursprüngliche Iteration von Nexplanon. 40% der Frauen, bei denen das Implantat entfernt wurde (und die Empfängnisverhütung im Allgemeinen abgebrochen wurde), hatten innerhalb eines Monats eine Rückkehr des Eisprungs. 29,16% wurden innerhalb von drei Monaten gezeugt, 62,50% innerhalb von sechs Monaten, 66,66% innerhalb von neun Monaten und 95,8% innerhalb von 12 Monaten.

Schuss oder Injektion (Depo-Provera): Ein viel zitierter Studie stellt fest, dass die Fruchtbarkeit etwa 10 Monate nach Absetzen von Depo-Provera zurückkehrt, der Eisprung jedoch um bis zu 22 Monate verzögert werden kann, was die Empfängnis erschwert. Denken Sie jedoch daran, dass Sie auch schwanger werden können, wenn Sie Ihren Schuss um eine Woche verpasst haben.

Nehmen Sie Anpassungen an den täglichen Gewohnheiten vor, die sich auf die Empfängnis auswirken

Wir wissen, dass bestimmte Faktoren die Konzeption in Zukunft erschweren können. Wenn Sie diese täglichen Gewohnheiten jetzt anpassen, können Sie Ihre Chancen später verbessern:

Gehen Sie auf Ihre Rauchgewohnheiten ein : Wenn Sie rauchen, kann das Aufhören Ihre Gesundheit verbessern (reproduktive und insgesamt) innerhalb von Wochen oder Monaten. Rauchen hat auch enorm negative Auswirkungen in der Schwangerschaft.


wie man einen Felgenjob gibt

Verwenden Sie Glas anstelle von Kunststoff : Kunststoffe können endokrin wirkende Chemikalien (wie BPA) enthalten, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Wechseln Sie daher zu einer Wasserflasche aus Glas oder Edelstahl und vermeiden Sie es, Lebensmittel in Plastikbehältern zu lagern oder in der Mikrowelle zu lagern.

Nehmen Sie vorgeburtliche Vitamine : Beginnen Sie bis zu einem Jahr vor der Schwangerschaft mit der Einnahme von vorgeburtlichen Vitaminen (mit 400 mg Folsäure), um die Frühgeburtenrate zu senken und Neuralrohrdefekte (Gehirn und Wirbelsäule) bei der Geburt zu vermeiden.

Verstehe den Zusammenhang zwischen Gewicht und Fruchtbarkeit : Wenn Sie einen niedrigeren Körperfettanteil haben, kann dies zu Periodenverlust und Schwierigkeiten beim Schwangerwerden führen. In den meisten Fällen stellt eine Gewichtszunahme jedoch die Menstruationsfunktion wieder her. Wenn Sie einen höheren Körperfettanteil haben, hat sich gezeigt, dass eine Gewichtsabnahme von 5-10% den Eisprung verbessert und die Fruchtbarkeit erhöht.

Halten Sie sich an Ihre Bewegungsroutine, aber übertreiben Sie es nicht : Bewegung ist wichtig, um gesund zu bleiben, wenn Sie schwanger werden möchten. Zu viel Bewegung kann sich jedoch auf Ihren Menstruationszyklus und Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft auswirken. Wenn Sie keine Periode haben oder Probleme haben, schwanger zu werden, besprechen Sie Ihre Trainingsroutine unbedingt mit Ihrem Frauenarzt.

Überprüfen Sie Ihre Hormone

Hormone sind die chemischen Botenstoffe, die für die Regulierung der Körperfunktionen verantwortlich sind. Es gibt einige Schlüsselhormone, die die Rolle von Fruchtbarkeitsdetektiven in Ihrem Körper spielen - zum Beispiel ist das Anti-Müller-Hormon (AMH) der beste Prädiktor für die Eierstockreserve (auch bekannt als wie viele Eier Sie haben), aber es wird als Proxy für verwendet diese Antwort und hat einige wichtige Vorbehalte zu beachten .

Ein Blick auf Ihren Fruchtbarkeitshormonspiegel kann Ihnen wichtige Einblicke in Ihre Eierstockreserve, den möglichen Beginn der Wechseljahre, die Schilddrüsenfunktion, Gesundheitszustände wie PCOS und mögliche Ergebnisse für das Einfrieren von Eiern oder die In-vitro-Fertilisation (IVF) geben. Fruchtbarkeitshormontests wie Modern Fertility machen dies mit einem einfach Fingerabdrucktest zu Hause das misst alle Hormone, die für die reproduktive Gesundheit am wichtigsten sind.


Ich habe eine Woche vor meiner Periode Krämpfe

Machen Sie sich mit Ihrem Zyklus- und Eisprungmuster vertraut

Wenn Sie es noch nicht sind Verfolgen Sie Ihre Periode oder Eisprung ist es eine gute Idee, sich mit den Zyklusmustern Ihres Körpers vertraut zu machen. Ovulationsprädiktor-Kits (OPKs) können Ihnen helfen, den Eisprung zu antizipieren und Ihre zwei fruchtbarsten Tage zu finden, indem Sie den Anstieg Ihres Luteinisierungshormonspiegels (LH) messen. Es gibt noch einige andere Möglichkeiten, Ihren Zyklus zu verfolgen (z Überwachung des Zervixschleims oder einfache Methoden auf der Basis der Zykluszählung), die jedoch weniger genau sind als OPKs

Hier ist das Endergebnis

Wenn Sie in Zukunft überhaupt Kinder haben möchten, ist es kein Nachteil, Ihre Fruchtbarkeit proaktiv zu gestalten. Alle diese Tipps wirken sich positiv auf Ihre allgemeine und reproduktive Gesundheit aus, unabhängig davon, ob Sie versuchen, schwanger zu werden oder nicht.

Eine andere Sache zu beachten ist, dass Ihre reproduktive Gesundheit mehr als nur Ihre Fruchtbarkeit ist. Unregelmäßigkeiten in Ihrem Zyklus können sich auf andere Bereiche Ihrer Gesundheit auswirken - und Fortpflanzungszustände und unbehandelte sexuell übertragbare Krankheiten können Sex schmerzhaft machen. Aus diesem Grund bin ich der festen Überzeugung, dass es für alle Menschen mit Eierstöcken wichtig ist, den Überblick über Ihre reproduktive Gesundheit zu behalten, unabhängig von Ihren Plänen für Kinder.