Fruchtbarkeit

Fruchtbarkeitsbehandlungen 101 Mit Frühlingsfruchtbarkeit

Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass der Besuch eines Fruchtbarkeitsspezialisten automatisch bedeutet, dass er IVF empfiehlt. Wir fragten unsere Freunde bei Frühlingsfruchtbarkeit um die verschiedenen Behandlungsmethoden und -optionen aufzuschlüsseln und uns mehr darüber zu erklären, warum bestimmte Behandlungen für bestimmte Fälle oder Grunderkrankungen empfohlen werden. Dr. Malinda Lee erklärt unten:



Viele Patienten befürchten, dass ein Fruchtbarkeitsspezialist sie zur Verfolgung verpflichtet IVF . Während IVF ein großer Teil unseres Fachgebiets ist und sicherlich eine großartige Option für bestimmte Patienten darstellt, bietet die Reproduktionsmedizin viel mehr als nur IVF.

Als Patient besteht ein Teil des Prozesses mit Ihrem Fruchtbarkeitsarzt darin, Ihre besonderen Umstände und familienbildenden Ziele zu verstehen. Es gibt viele Gründe, warum ein Patient in unsere Praxis kommt: Es kann sich um eine Ovulationsstörung handeln (nicht regelmäßig ovulieren, keine spontanen Menstruationszyklen bekommen); eine Vorgeschichte von wiederkehrenden Schwangerschaftsverlusten; oder Unfruchtbarkeit vieler verschiedener Ursachen. Die Aufarbeitung der Unfruchtbarkeit ermöglicht es uns, gezielte Behandlungen und Therapien zu empfehlen, die auf die Anamnese des Patienten zugeschnitten sind.

Manchmal ist es notwendig, mit IVF zu beginnen. Dies ist am häufigsten bei Unfruchtbarkeit des Tubenfaktors (wenn die Eileiter verstopft oder beschädigt sind) oder bei schwerer Unfruchtbarkeit des männlichen Faktors. Außerhalb dieser Umstände können wir jedoch häufig mit weniger invasiven Behandlungsmethoden beginnen - wiederum abhängig von den besonderen Umständen jedes Patienten.



Beispielsweise können wir bei anovulatorischen Frauen häufig mit weniger invasiven Behandlungsmethoden beginnen. Einer der häufigsten Gründe für eine Anovulation (fehlender Eisprung) oder einen Oligo-Eisprung (seltener oder unvorhersehbarer Eisprung) ist beispielsweise PCO-Syndrom (PCOS). Viele Frauen sprechen auf orale Medikamente an, die wir zur Induktion des Eisprungs verwenden (OI = Ovulationsinduktion). Diese oralen Medikamente umfassen Letrozol, einen Aromatasehemmer (AI), und Clomid, einen Östrogenmodulator (CC = Clomifencitrat), die häufig anfänglich beim zeitgesteuerten Geschlechtsverkehr (TIC) bei Patienten mit Ovulationsstörungen angewendet werden. IVF kann bei Patienten angewendet werden, die nicht auf weniger aggressive Behandlungen wie orale OI ansprechen.

Manchmal, intrauterine Insemination (IUI) ist Teil der Fruchtbarkeitsbehandlung. Dies kann bei ungeklärter Unfruchtbarkeit (bei der keine eindeutige Ätiologie für Unfruchtbarkeit festgestellt wird, die 20 bis 30 Prozent der Fruchtbarkeitspatienten ausmacht) oder bei leichter männlicher Unfruchtbarkeit angewendet werden. IUI wird typischerweise mit oralen Medikamenten (wiederum Clomid oder Letrozol) kombiniert.

Patienten, die Spendersamen verwenden, können auch mit TDIs (therapeutischen Spenderinseminationen) fortfahren, bei denen es sich im Wesentlichen um eine IUI handelt, bei der aufgetaute Spendersamen verwendet werden. Abhängig von den Umständen des Patienten können TDIs in einem natürlichen Zyklus (Besamung nach einem spontanen Anstieg des luteinisierenden Hormons oder LH) oder in Kombination mit oralen Medikamenten (wiederum CC oder Letrozol) durchgeführt werden.



Letztendlich sollten Fruchtbarkeitsspezialisten in der Lage sein, die zugrunde liegende Ursache für Unfruchtbarkeit zu identifizieren und die Behandlung so anzugehen, dass eine gemeinsame Entscheidungsfindung mit dem Patienten gefördert wird. Während IVF sicherlich eine hilfreiche Option für viele Patienten ist, ist es keineswegs die einzige Form der Behandlung, die wir in unserem Rüstzeug haben.